APA ITU KEHAMILAN ???

Kehamilan terbagi dalam 3 trimester, yaitu trimester kesatu berlangsung dalam 12 minggu, trimester kedua 13 minggu (minggu ke-13 hingga ke-27), dan trimester ketiga 15 minggu (minggu ke-28 hingga ke-40) (Wikajosastro, 2008).

Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin, lamanya 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir. (Saifuddin, 2010).

Kehamilan adalah dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin yang terjadi di dalam rahim selama kurang lebih 40 minggu. Kehamilan adalah pertumbuhan dan perkembangan janin intrauterine sejak konsepsi dan berakhir sampai permulaan persalinan (Manuaba, 2010).

a.    Diagnosis Kehamilan

                      i.                        Tanda tidak pasti kehamilan

Tanda tidak pasti kehamilan menurut Winkjosastro (2005), yaitu:

a.      Tidak Dapat Haid (amenorea)

Untuk menentukan usia kehamilan dan perkiraan persalinan yang akan terjadi dihitung dengan menggunakan rumus naegele.

b.      Mual muntah (nausea and vomiting)

c.      Biasa terjadi pada bulan pertama kehamilan hingga akhir triwulan pertama.

d.     Ingin makanan khusus (ngidam)

e.      Tidak tahan suatu bau-bauan.

f.         Pingsan, sering dijumpai bila berada di tempat ramai.

g.        Tidak ada selera makan ( anoreksia).

h.        Lelah ( fatique).

i.          Payudara membesar, tegang, dan sedikit terasa nyeri disebabkan pengaruh estrogen dan progesterone yang merangsang duktus dan alveoli payudara.

j.         Sering buang air kecil, karena kandung kemih tertekan   

 oleh rahim yang membesar akan hilang pada triwulan  

 kedua kehamilan. Pada akhir kehamilan gejala ini  

 kembali oleh karena kandung kemih tertekan oleh

 kepala janin.

k.        Konstipasi/Obstipasi

l.          Pengaruh dari progesterone dapat menghambat peristaltic usus mengakibatkan usus kesulitan untuk buang air besar.

m.       Pigmentasi kulit

n.        Pengaruh hormone kortiko-steroid plasenta dijumpai pada muka, areola payudara, leher, dan dinding perut.

o.        Epulis: hipertrofi dan papillaginggivae.

p.         Pemekaran vena-vena (varises).

                   ii.          Kemungkinan hamil

Kemungkinan hamil menurut Winkjosastro (2005), yaitu:

a.        Tanda hegar ialah Hipertrofi ismus pada triwulan pertama membuat ismus menjadi panjang dan lebih lunak.

b.        Tanda Chadwick ialah adanya hipervaskularisasi mengakibatkan vagina dan vulva tampak lebih merah, agak kebiruan (livide).

c.        Tanda Piscasek ialah uterus membesar ke salah satu jurusan sehingga menonjol jelas ke jurusan pembesaran tersebut.

d.        Tanda Braxton-Hicks. Bila uterus dirangsang mudah berkontraksi.

e.        Suhu basal yang sesudah ovulasi tetap tinggi terus antara 37,2⁰C sampai 37,8⁰C adalah salah satu tanda akan adanya kehamilan.

f.         Cara khas yang dipakai untuk menentuka adanya human chorionic gonadotropin pada kehamilan muda ialah air kencing pertama pagi hari.

                 iii.          Tanda pasti kehamilan

Tanda pasti kehamilan menurut Winkjosastro (2005), yaitu:

a.      Dapat diraba dan kemudian dikenal bagian-bagian janin.

b.     Dapat dicatat dan didengar bunyi jantung janin dengan beberapa cara.

c.      Dapat dirasakan gerakan janin dan balotemen.

d.      Pada pemeriksaan pada sinar rongten tampak kerangka janin.

e.      Dengan ultrasonografi (scanning) dapat diketahui ukuran kantong janin, panjangnya janin (crown-rump), dan diameter biparietalis hingga dapat diperkirakan tuanya kehamilan, dan selanjutnya dapat dipakai untuk menilai pertumbuhan janin.